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Mastopexia

Mastopexia
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)

Cirurgia corrige a flacidez e a queda das mamas. Para quem quer aumentar o volume dos seios, é possível também colocar próteses de silicone

A mastopexia, também chamada de cirurgia de lifting de mama, é um procedimento que visa corrigir os seios caídos, ou seja, ela eleva as mamas, colocando-as na sua posição original. Nela, o cirurgião reposiciona a aréola e o tecido mamário, removendo o excesso de pele e comprimindo o tecido para dar um novo formato às mamas.

A mastopexia em si não aumenta o volume das mamas, mas trata a flacidez dos seios. Caso a mulher queira ganhar volume na região, durante a mastopexia pode-se optar pela colocação de próteses de silicone.

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Quando a mastopexia é indicada?

Ao longo dos anos, os seios vão sofrendo alterações em seu formato e firmeza. Os principais motivos que podem levar a essas alterações são:

  • Envelhecimento natural, que reduz os níveis de colágeno e elastina, deixando a pele com maior tendência à flacidez;
  • Gravidez;
  • Amamentação;
  • Oscilações bruscas de peso;
  • Hereditariedade, ou seja, pessoas com tendências à flacidez;
  • Pessoas que perderam peso significativamente.

Para esses casos citados, a mastopexia é o procedimento mais adequado. Confira a seguir os tipos de mastopexia:

Tipos de mastopexia

Dependendo do desejo e das necessidades da mulher, a mastopexia pode ser realizada de duas maneiras: com ou sem prótese.

  • Mastopexia sem prótese: é a cirurgia clássica, na qual só se trata a flacidez e corrige-se a queda da mama;
  • Mastopexia com prótese: quando a mama é pequena e a mulher tem o desejo de ter seios maiores, ou com um formato mais atraente, ela pode optar pela colocação dos implantes.

Em geral, a colocação da prótese de silicone pode ser feita durante a mastopexia clássica. Porém, se o implante tiver um tamanho muito grande, o ideal é que a cirurgia para aumentar as mamas seja feita até três meses antes da mastopexia. Dessa maneira, é possível garantir que o peso dos novos seios não prejudique o resultado do procedimento.

Cuidados pré-operatórios da mastopexia

É importante que, ao optar pela realização da mastopexia, a paciente procure por um profissional cirurgião plástico especializado neste tipo de cirurgia e que seja membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Além disso, é imprescindível que o procedimento seja realizado em um centro cirúrgico adequadamente equipado para garantir o conforto e a segurança da paciente.

Antes de realizar a mastopexia, o cirurgião informará a paciente sobre como o procedimento será realizado, necessidade de jejum, uso de medicações, entre outras informações. Além disso, ele poderá solicitar que a paciente:

  • Faça exames laboratoriais ou avaliação médica;
  • Faça uso de certos medicamentos ou ajuste os medicamentos atuais;
  • Realize uma mamografia antes da cirurgia e outra após a mastopexia, para detectar quaisquer mudanças no tecido mamário;
  • Pare de fumar cerca de quatro semanas antes da cirurgia;
  • Evite ingerir bebidas alcoólicas pelo menos um dia antes da mastopexia;
  • Evite o uso de medicamentos como aspirina, anti-inflamatórios e medicações naturais, pois elas podem aumentar o sangramento.

Como é feita a mastopexia?

Para a realização da mastopexia, utiliza-se a anestesia peridural com sedação ou anestesia geral. Após a aplicação da anestesia, o cirurgião faz uma incisão, que pode ser apenas ao redor da aréola (periareolar) ou acompanhada de uma outra incisão vertical ou em formato de T invertido.

  • Periareolar: é feita quando não é necessário remover muita quantidade de pele;
  • Periareolar e vertical: é indicada quando é necessário elevar a aréola, mas sem precisar retirar muita pele;
  • T-invertido: é usada quando é necessário retirar uma grande quantidade de pele.

Em seguida, é removido o excesso de pele que deixa os seios caídos e flácidos. A etapa seguinte é comprimir os tecidos para mantê-los elevados. Se a paciente optar pela mastopexia com prótese, o cirurgião então insere o implante — abaixo do músculo peitoral ou acima dele.

O último passo da mastopexia é o reposicionamento da aréola e a simetrização das mamas. Feito isso, as incisões são suturadas.

A mastopexia dura, em média, de três a quatro horas para ser realizada.

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Quais os cuidados pós-operatórios da mastopexia?

Em geral, a mastopexia não apresenta um pós-operatório muito doloroso, mas é preciso seguir as recomendações médicas para que a recuperação ocorra de maneira adequada e a paciente não apresente intercorrências. Os principais cuidados nesta etapa do procedimento incluem:

  • Higienização da incisão cirúrgica com água e sabão, mantendo a cicatriz seca;
  • Repouso completo de uma semana antes de retomar as atividades do dia a dia;
  • Alimentação balanceada;
  • Consumo adequado de água;
  • Uso do sutiã cirúrgico adequado é contínuo, retirando apenas para tomar banho;
  • Não fazer atividades que exijam esforço físico dos braços, como dirigir e carregar peso;
  • Não praticar esportes por, pelo menos, 30 dias;
  • Tomar a medicação prescrita pelo médico, o que pode incluir anti-inflamatório, antibiótico e analgésico, para o caso de dor;
  • Dormir de barriga para cima no primeiro mês após a cirurgia. Não se deitar de lado ou de bruços;
  • Não fazer movimentos amplos e bruscos com os braços nos primeiros dez dias.

O retorno para a retirada de pontos e avaliação pós-operatória é determinado pelo médico — em média, ocorre entre 8 e 15 dias após o procedimento.

Possíveis riscos da mastopexia

Como em todo procedimento cirúrgico, a mastopexia pode apresentar alguns riscos, como:

  • Cicatriz desfavorável na mama;
  • Sangramento;
  • Infecção;
  • Má cicatrização das incisões;
  • Alterações de sensibilidade do mamilo ou da mama (podem ser temporárias);
  • Descoloração da pele;
  • Assimetria da mama;
  • Acúmulo de líquido (seroma);
  • Rigidez do seio;
  • Possibilidade de perda parcial ou total do mamilo e da aréola;
  • Necessidade de novo procedimento cirúrgico (retoque).

Resultados da mastopexia

Um mês após a realização da mastopexia os resultados já se tornam visíveis, ou seja: as mamas se tornam firmes, altas e, no caso com prótese, com mais volume.

É importante lembrar que, caso a paciente esteja pensando em engravidar, ela deve conversar com o seu cirurgião sobre o melhor momento para realizar o procedimento, apesar de a mastopexia não interferir na amamentação.

Além disso, as mudanças que ocorrem nos seios devido à gravidez podem afetar os resultados da mastopexia, assim como o ganho de peso e o próprio processo de envelhecimento. Por isso, é importante manter um estilo de vida saudável para assegurar que os resultados sejam duradouros.

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Fontes:

Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Clínica Clincer

Pebmed